Новокаин (прокаин) — основной препарат, применяемый в хирургии для местной анастезии. Блокирует чувствительные нервные окончания при введении в ткани. Не токсичен в обычных концентрациях. В отличие от своего растительного предшественника —кокаина — не вызывает наркомании.
Аллергические реакции на новокаин встречаются редко; в таких случаях для производства хирургических операций, удаления зубов и т. п. используют аналоги новокаина (лидокаин, тримекаин и др.).
Новокаин обладает еще и трофическим свойством: улучшает заживление ран и язв, нормализует обмен веществ в тканях. Его часто применяют и для различных блокад, которые обладают не только обезболивающим, но и лечебным свойством. Основные виды блокад:
1) футлярная блокада конечности — (при трофических язвах, хронических воспалительных процессах, отморожениях и др.);
2) периартикулярная блокада (при заболеваниях околосуставных тканей);
3) паранефральная блокада (при заболеваниях почек и кишечника);
4) сакроспинальная блокада (при желчных коликах, панкреатите);
5) паравертебральная блокада (при осложненном остеохондрозе);
6) вагосимпатическая блокада (при бронхиальной астме, заболеваниях легких, травмах грудной клетки).
Для контактной анестезии используют 1—5% растворы новокаина либо его аналогов (10% лидокаин). Обычно такой раствор применяют либо в виде полосканий (боли в полости рта и горла), либо в виде примочек (боли при геморрое), либо внутрь (при язвенных болях). 1—2% раствор новокаина в глазных каплях используется для лечения так называемой фотоофтальмии (боли и раздражение глаз от воздействия сильного яркого света, например, при сварке). 0,25— 0,5% раствор новокаина применяют также и для лечебных клизм (по 100—200 мл) при болях, исходящих из толстой и прямой кишки (трещины, проктосигмои-дит, спастический колит).
Наконец, новокаин применяют и для растворения некоторых препаратов (антибиотиков и др.), вводимых внутримышечно. Инъекция при этом становится менее болезненной, а время действия антибиотика удлиняется. Новокаин рекомендуется смешивать и с другими препаратами, обладающими раздражающим свойством на ткани: сульфатом магния, 50% раствором анальгина, кофеином.