Как избежать ловушки?
Мы считаем, что для практической жизни наиболее подходит позиция древних философов-гностиков: чтобы спастись, надо знать.
Знать трудно. Официальные теоретики «санитарного просвещения» долгие десятилетия перекладывали функцию знания лишь на врача, призывая обращаться к нему практически по любому поводу, лишь бы не пропустить опасности.
В жизни эта концепция не сработала по следующим причинам. Во первых, здравоохранение финансировалось и финансируется по остаточному принципу, и поэтому у врача поликлиники есть только десять минут (а на самом деле меньше) для осмотра одного больного. Во-вторых, энергичные и опытные врачи концентрируются в стационарах и научно-медицинских учреждениях, в амбулаториях и поликлиниках таких мало. В третьих, система обучения в медицинских вузах не препятствует дипломированию посредственностей и неучей. В четвертых, цена человеческой жизни... но мы ушли далеко.
Хорошо было бы, если все люди, а не только медики, знали побольше о болезнях и их симптомах и умели бы в них разбираться, анализировать. И тогда для пары «врач — больной» сработала бы старая поговорка «ум хорошо, а два—лучше».
Из огромного числа симптомов многочисленных болезней наиболее важным является боль. Боль является сигналом многих болезней, особенно тех, которые угрожают жизни. Она чрезвычайно часто является первым симптомом (признаком) заболевания. Явление боли, как правило, окружено другими, подчиненными ей, болезненными проявлениями, что позволяет говорить не просто о боли как таковой, но о болевом симптомокомплексе (синдроме). Его анализ и составляет основу так называемой синдромологической диагностики, применяемой в экстренной медицине, в условиях дефицита времени и сложного диагностического оборудования. Инструмент синдромологической диагностики в руках великих русских мастеров медицины (С.П.Боткина, ГАЗахарьина, ВЛ.Образцова и др.) служил образцом блестящего искусства и высокой культуры мысли, проникающей в хаос человеческой плоти. Требуя только наблюдательности и остроты ума, этот вид диагностики способен очертить круг заболеваний, в который входит данный болезненный процесс, а часто и точно назвать его. Но главное — на ранних стадиях выявить и оценить угрозу жизни, требующую экстренных мер — хирургической операции или реанимации.