Хронический простатит может быть следствием недостаточного лечения острого простатита. Однако чаще он начинается исподволь, на почве застойных явлений в предстательной железе (сидячая работа, злоупотребление алкоголем, сердечная недостаточность и пр.), протекает вяло. Симптоматика: ноющие боли в промежности, прямой кишке с иррадиацией в наружные половые органы; неприятные ощущения и жжение в уретре при мочеиспускании, особенно по уграм. Нередко больные предъявляют жалобы на расстройство половой функции.
Диагностика: анализ жалоб, пальцевое исследование предстательной железы, микроскопия ее сока (повышенное количество лейкоцитов, эритроцитов, бактерий), ультразвуковое исследование.
Лечение: длительный, прерывистый прием антибиотиков и уроантисептиков. Например, 5 дней доксициклин по 0,1 г 1 раз в сутки —2 дня перерыв —5 дней рулид (рокситромицин) по 150 мг 3 раза в день — 2—3 дня перерыв —5 дней сумамед (азитромцин) по 250 мг 2 раза в день —3—5 дней перерыв —5 дней ципринол (ципрофлоксацин) по 250 мг 2 раза в день, затем месячный курс папина или невиграмона по схеме. Параллельно вводят витамины, особенно А и Е (препарат аевит по 4 капсулы в день, в течение месяца), рассасывающие ферменты (лидаза, ронидаза) — внутримышечно или с помощью электрофореза на промежность (10—15 сеансов), биостимуляторы (мумие, алоэ и др.). Полезен массаж предстательной железы (проводится в урологическом кабинете), горячие микроклизмы с отваром ромашки, шалфея.