Обращайте внимание на возраст. Нормальное артериальное давление у дошкольника — 85—95 / 50—70 мм рт. ст., у школьника— 95—120 / 60—80, у юноши— 90—120 / 60—80, у взрослого — 110—130 / 65—80, а у пожилого — 120—135 / 70—85 мм рт. ст. Считайте гипертензией показатели выше приведенных, измеренные в утренние часы, тщательно и несколько раз.
Практически гипертензией у взрослого считается повышение артериального давления выше 140 / 90 мм рт. ст.
Боли в голове гипертензивного происхождения отличаются распирающим характером и преимущественной локализацией в затылочной области. Они усиливаются при движениях головой, кашле, физической нагрузке. Обычные спутники таких болей — тяжесть в голове, тошнота, повышенная раздражительность, мелькание «мушек» перед глазами.
Нередко гипертензивные боли сочетаются с болями в области сердца (спазм сосудов сердца), реже —с болями в животе, что может быть поводом для ложной диагностики «острого живота».
Полезно обратить внимание на обстоятельства, предшествующие появлению болей. Если пациент знает о наличии у него артериальной гипертензии (гипертонической болезни), то разговаривать с ним легко: часто больные сами чувствуют повышение у себя артериального давления. Труднее иметь дело с людьми молодого и среднего возраста, которым диагноз гипертонической болезни еще не поставлен. В любом случае стоит иметь представление о ситуациях, провоцирующих ги-пертензивные боли. Эти ситуации рассмотрены ниже.